Ε. Μπάκας, Μ. Καμέλια, Π. Βορνιωτάκης
15ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΕΕΦΙΑπ 23-28 Νοεμβρίου 2018
Ξενοδοχείο Crowne Plaza, Αθήνα
Σκοπός: Η μελέτη της αποδοτικότητας του χρόνου νοσηλείας στους συνήθεις ασθενείς της οξείας αποκατάστασης.
Υλικό και μέθοδος: Αναφερόμαστε σε 2.298 συνεχόμενους ασθενείς που νοσηλεύτηκαν στο κέντρο μας από 1-12017 έως και 31-8-2018. Οι ασθενείς αυτοί διακρίθηκαν σύμφωνα με το ICD-10 σε πέντε μεγάλες ομάδες. Η λειτουργική εκτίμηση σε όλους τους ασθενείς έγινε με τον δείκτη Functional Independence Measure (FIM). Ως αποδοτικότητα χρόνου νοσηλείας χαρακτηρίζεται το μέγεθος που εξάγεται εάν η διαφορά του FIM εισόδου και του FIM εξόδου (καθαρό λειτουργικό κέρδος) διαιρεθεί με τις ημέρες νοσηλείας.
Αποτελέσματα: Αυτά παρουσιάζονται τον πίνακα:
Ομάδα | Ασθενείς | Length of Stay | FIM εισαγωγής | FIM Εξόδου |
Διαφορά FIM | LoS Efficiency |
AEE | 462 | 46,68 | 40,61 | 66,59 | 25,98 | 0,56 |
KNM | 67 | 39,79 | 58,04 | 87,30 | 29,26 | 0,73 |
Ορθοπεδικά | 1627 | 25,22 | 61,89 | 86,56 | 24,76 | 0,98 |
Νευρολογικά | 92 | 36,15 | 51,22 | 76,01 | 24,79 | 0,69 |
Καρδιοαναπν. | 50 | 18,02 | 53,24 | 67,23 | 13,99 | 0,78 |
Συμπεράσματα: Η αποδοτικότητα του χρόνου νοσηλείας εξαρτάται από το λειτουργικό κέρδος και από τις ημέρες παραμονής στην οξεία αποκατάσταση. Αυξάνεται εάν αυξηθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, όπως αυτό απεικονίζεται με τον FIM, ή εάν ελαττωθούν οι ημέρες νοσηλείας. Για να βελτιωθεί ο δείκτης της αποδοτικότητας του προγράμματος αποκατάστασης επομένως θα πρέπει να υπάρχει από την αρχή επικέντρωση ώστε να παρουσιαστεί το καλύτερο αποτέλεσμα στον μικρότερο δυνατό χρόνο. Ο Κλινικός προβληματισμός παραμένει, εάν λάβουμε υπόψη ότι οι αντίστοιχες τιμές στο UDS (Uniform Data System) των ΗΠΑ κυμαίνονται από 2,0 έως 3,0.
Κέντρο Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Euromedica Αρωγή, Θεσσαλονίκη